Operacija katarakte (sive mrene)

 Katarakta (siva mrena)


Fakoemulzifikacijska ekstrakcija uz pomoć ultrazvuka sa implantacijom intraokularnog sočiva je metoda izbora u hirurgiji katarakte. Ova metoda danas se uspešno primenjuje i u refraktivnoj hirurgiji za skidanje visokih dioptrija, pri čemu se fakoemulzifikuje prirodno sočivo i na njegovo mesto ugrađuje intraokularno sočivo određene dioptrije. Pacijenti nakon ovakve operacije vide jasno na daljinu bez korišćenja naočara ili kontaktnih sočiva.

Vid sa kataraktom

Zahvaljujući ovom modernom pristupu operacija katarakte spada u jednodnevnu hirurgiju. Operacija se najčešće obavlja u kapljičnoj anesteziji što je čini komfornom i bezbolnom za pacijenta, sa malim rezom na koji nije potrebno postaviti šav. Ovakva rana brzo zaraste, bez tegoba tipa osećaja stranog tela, bockanja i suzenja, što pacijentu oporavak čini ugodnim. Posebna prednost je brza vidna rehabilitacija i brz povratak svakodnevnim obavezama. siva mrena Siva mrena (katarakta) predstavlja svako zamućenje sočiva, što pacijent doživljava najčešće kao postepeno slabljenje vida. Najčešća u populaciji je staračka mrena, mada ona može biti i posledica traume, metaboličkih bolesti (šećerna bolest, galaktozemija), očnih bolesti (uveitis, glaukom), primene lekova, dok su rano u životu nastale kongenitalne i juvenilne katarakte veoma retke.

Preoperativna priprema

U sklopu pripreme za operaciju izvrši se detaljan pregled:

  • provera vidne oštrine
  • merenje očnog pritiska
  • pregled prednjeg i zadnjeg dela oka na biomikroskopu
  • biometrija (određivanje dioptrije intraokularnog sočiva)
  • ultrazvučni pregled oba oka.

Već tokom pregleda usmeno i u pismenoj formi, informišemo pacijente o dodatnim pregledima koje je potrebno izvršiti, a koji se mogu obaviti u okviru KUĆE ZDRAVLJA po principu “sve na jednom mestu“. Objašnjava se tok operacije, postoperativni oporavak, moguće operativne i postoperativne komplikacije. Neposredno pre operacije, pacijentu se širi zenica kapima, daje se blagi sedativ koji mu omogućava komunikaciju sa hirurgom. Najčešće se koristi topikalna, kapljična anestezija, čime se postiže bezbolnost operacije. Time istovremeno pružamo pacijentu osećaj komfora i na taj način izbegavamo nepotrebno davanje peribulbarne anestezije iglom (injekcija pored oka) i njene neželjene efekte (krvni podlivi kapaka i orbite, postoperativna ptoza – spuštenost kapka i eventualne ozlede vidnog živca).

Operacija

Operaciju čini nekoliko glavnih koraka:

  • Operacija katarakte korak po korakIncizija (rez) koji prema izboru hirurga može biti limbalni, skleralni i tunel rožnjače (poslednja dva ne zahtevaju postavljanje šava).
  • Kapsuloreksa (otvaranje prednje kapsule sočiva), tipa kontinuirane cirkularne, što čuva integritet kapsularne vreće.
  • Hidrodisekcija – ubrizgavanje fiziološkog rastvora ispod prednje kapsule u cilju odvajanja jedra sočiva od njegovih kortikalnih adhezija.
  • Hidrodelineacija – ubrizgavanje fiziološkog rastvora u cilju odvajanja unutrašnjeg od spoljašnjeg dela jedra.
  • Fakoemulzifikacija – ultrazvučna fragmentacija obavlja se jednom od tehnika koju izabira hirurg (najčešće su u upotrebi cracking technique-tehnike lomljenja) gde se jedro sočiva deli na manje fragmente čime se postiže veća efikasnost i kraći tok operacije.
  • Aspiracija podrazumeva uklanjanje sočivnih masa.
  • Implantacija savitljivog intraokularnog sočiva (IOL) vrši se nakon minimalnog širenja reza i ubacivanja viskoelastične supstance, koja ima ulogu da štiti rožnjaču i ispuni kapsularnu kesicu.
  • Nakon uklanjanja viskoelastika u oko se ubrizga antibiotik kako bi se prevenirala infekcija.

Postoperativni tok

Oporavak traje tri do četiri nedelje i u tom periodu, pacijentima se ograničavaju teže fizičke aktivnosti, saginjanje, sa posebnom pažnjom vezanom za higijenu operisanog oka. Obuče se da pravilno koriste kapi i masti. Nakon mesec dana od  operacije, proverava se vidna oštrina i prepisuju naočare, ukoliko su potrebne, što zavisi od vrste intraokularnog sočiva, koje je pacijent odabrao. Posebno im se naglasi da se obavezno jave i mimo planiranih kontrola, ukoliko osete bolove, crvenilo ili pad vida na operisanom oku.  U tom cilju pacijentima smo svakodnevno dostupni.

Saznajte sve o katarakti

5 Comments
  1. We would like to invite you to the two days premier Event:
    Name: 29th International Congress on VisionScience and Eye| VisionScience 2019
    Dates: April 25-26, 2019
    Venue: Austria, Vienna
    Kindly forward this to respective department.
    For more information & participation kindly contact:
    Elena Martin | Conference Manager
    VisionScience 2019
    Conference Series llc ltd
    Direct: +448000148923
    Email: visionscience@ophthalmologyconferences.com

  2. imam 45 godina i na levom oku zamućenje. predložena je operacija katarakte, ali imam veliki strah od iste. jednostavno svaki kontakt sa okom mi je vrlo vrlo neprijatan..kako da prepbrodim to, i koliko je bolna operacija?

    • Poštovani Rade,

      Operacija katarakte je jedna od najčešće izvođenih hirurških intervencija na ljudskom telu. Zahvaljujući značajnom napretku medicine i tehnologije, ova operacija je veoma sigurna i pouzdana procedura, koja čini više od 80% operativnog programa u savremenim očnim klinikama.

      Najsavremenija metoda operacije je ultrazvučna tehnika – fakoemulzifikacija, koja omogućava operaciju katarakte u njenom najranijem stadijumu, sa pojavom prvih smetnji vida. Što se katarakta operiše u ranijoj fazi, operacija kraće traje, komformnija je kako za pacijenta, tako i za hirurga, a postoperativni oporavak je brži.

      Operacija traje svega 10-ak minuta i zahvaljujući anesteziji koja se daje u obliku kapi (bez injekcija), bezbolna je. Prema rečima naših operisanih pacijenata, tokom operacije nisu osećali bol i puno im pomaže što hirurg svo vreme razgovara sa njima, vodeći ih kroz tok operacije, te ni ne primete da je došao kraj operaciji. Njihova iskustva možete pročitati klikom na: http://perfectvision.rs/pacijenti-govore/

      Shvatamo da nije lako doneti odluku o operaciji i da uvek postoji određena doza straha od nepoznatog. Verujemo da će Vam značiti da pročitate iskustva operisanih pacijenata, kao i da se detaljno inormišete o celokupnoj proceduri pre, tokom i posle operacije, što možete učiniti na našem sajtu ili na sajtu posvećenom upravo operaciji katarakte: http://katarakta.rs/

      Stojimo Vam na raspolaganju za sva pitanja i dodatne informacije. Budite slobodni da nas kontaktirate.

      Lep pozdrav.

  3. Procitao i sve mi je jasno ali bih zeleo da sa nekim porazgovaram telefonom.
    Imam tzv. senilni katarakt i treba mi janjverovatnuje operacija.Posedujem i neke nalaze iz Novog Sada i Zemuna..
    Pozz. Milorad

Leave a Reply

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Neophodna polja su označena *